病情描述:孕晚期下肢浮肿怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期下肢浮肿多因子宫压迫静脉回流、激素及血容量增加所致,多数为生理性,通过体位调整、适度活动等可缓解,若伴随异常表现需警惕妊娠并发症。
日常护理方面,避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟;休息时抬高下肢15-30°(脚下垫枕头),穿宽松透气衣裤,必要时使用孕妇托腹带减轻盆腔压力。
饮食管理需控制钠摄入(每日<5g盐),避免腌制食品;增加优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉、豆制品)摄入,维持血浆胶体渗透压,同时适量饮水(每日1500-2000ml),避免脱水加重循环负担。
适度运动可促进血液循环,每日散步30分钟,孕24周后可在医生指导下游泳;避免长时间站立或负重,运动后及时补水,避免过度疲劳。
若水肿单侧加重、皮肤发红疼痛,或伴随血压升高、蛋白尿、体重骤增,需立即就医排查妊娠高血压综合征、肾病或静脉血栓。必要时遵医嘱短期使用利尿剂(如氢氯噻嗪),不可自行用药。
高龄(≥35岁)、合并高血压/糖尿病的孕妇,水肿加重风险高,需缩短产检间隔;双胎/多胎妊娠者应严格控制体重增长,避免过度水肿。