病情描述:孕晚期尿检白细胞高该怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期尿检白细胞高可能提示尿路感染或标本污染,需结合症状、复查结果及医生评估,必要时规范治疗。
明确白细胞升高原因
孕晚期尿检白细胞高常见原因包括生理性标本污染(如阴道分泌物、白带混入)和病理性尿路感染(如无症状菌尿、膀胱炎、肾盂肾炎),需结合症状初步判断。
规范复查与标本采集
建议留取清洁中段尿复查尿常规及尿培养,留尿前清洁外阴、排尿后弃去前段尿,留取中段尿,避免阴道分泌物混入标本,确保结果准确性。
区分感染类型与症状
无症状菌尿(无尿频尿急尿痛等症状)可暂观察,通过多饮水、勤排尿促进尿液冲刷;若伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,需警惕尿路感染,及时就医排查。
药物治疗的安全性
若确诊尿路感染,需在医生指导下使用孕期安全抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免自行用药,定期监测尿培养和肾功能,确保母婴安全。
特殊人群的额外关注
高龄孕妇、合并糖尿病或免疫功能低下者,需更密切监测尿常规及尿培养,警惕感染上行引发肾盂肾炎,必要时住院治疗,降低母婴风险。