病情描述:两个月宝宝干呕
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
两个月宝宝干呕多为胃食管反流、喂养不当等生理因素引起,少数由感染或过敏等病理因素诱发,家长需结合伴随症状判断是否就医。
生理性干呕常见于胃食管反流,因宝宝贲门括约肌发育不完善,胃呈水平位,易出现奶液反流刺激咽喉。表现为喂奶后或哭闹时少量干呕,无发热、拒奶等异常。处理:喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,睡眠时右侧卧位抬高上半身15°-30°。
喂养因素中,平躺喂奶、奶速过快(奶瓶喂养时奶液过满)或频繁喂养易致宝宝吞气,引发干呕。表现为喂奶中或后立即干呕,可能伴溢奶。处理:采用“斜抱45°”喂奶姿势,控制奶速,少量多次喂养,避免哭闹时喂奶。
病理因素需警惕,如急性上呼吸道感染(伴鼻塞、流涕、低热)、胃肠道感染(伴腹泻、腹胀)、牛奶蛋白过敏(伴皮疹、腹泻)等。若干呕频繁、持续超2周,或伴发热、拒奶、体重不增、精神萎靡等,需及时就医。
早产儿、低体重儿或过敏体质宝宝干呕风险更高,喂养时需严格控制奶量、延长间隔,观察体重增长及精神状态,发现异常(如频繁呕吐、腹泻)及时咨询儿科医生。