病情描述:血小板过低怎么办啊
副主任医师 江苏省人民医院
血小板过低需先明确病因,再根据严重程度及病因采取针对性治疗,同时注意生活管理与风险预防。
明确病因是关键:血小板减少可能由免疫性疾病(如ITP)、感染、药物副作用、骨髓造血异常或凝血功能障碍等引起,需通过血常规、骨髓穿刺等检查确定病因。
评估严重程度:轻度减少(>100×10/L)可观察随访;中度(50-100×10/L)需排查诱因;重度(<50×10/L)或伴出血倾向(如皮肤瘀斑、牙龈出血)需紧急干预。
针对性治疗:免疫性血小板减少常用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫球蛋白(IVIG);促血小板生成药物(如艾曲泊帕)适用于慢性病例;感染或药物引起者需停用可疑药物并抗感染。
生活管理与风险预防:避免剧烈运动及外伤,减少出血风险;饮食清淡,避免辛辣刺激及过硬食物;特殊人群(孕妇、老年人)需加强监测,避免便秘、咳嗽等增加腹压行为。
紧急情况与复查:出现头痛、呕吐、意识障碍(警惕颅内出血)或呕血、黑便(消化道出血)需立即急诊;治疗期间定期复查血常规,监测血小板计数变化。