病情描述:孩子哮喘性肺炎如何治疗
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
孩子哮喘性肺炎治疗以抗感染、抗炎、支气管痉挛缓解为核心,需结合长期管理、家庭护理及特殊情况干预,必要时住院综合治疗。
急性期需明确病原体,细菌感染选抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素),病毒感染以对症为主;同时用糖皮质激素(布地奈德雾化、甲泼尼龙静脉)抗炎,需遵医嘱规范使用。
急性发作期用速效支气管扩张剂(沙丁胺醇、特布他林气雾剂)、抗胆碱能药物(异丙托溴铵),联合茶碱类(氨茶碱)缓解痉挛;痰多者加祛痰药(氨溴索),高热时退热(布洛芬、对乙酰氨基酚)。
缓解期需长期控制哮喘,吸入糖皮质激素(布地奈德)控制炎症,联合白三烯调节剂(孟鲁司特钠)或缓释茶碱;避免接触过敏原及感染,必要时用生物制剂(奥马珠单抗)。
保持室内空气清新,湿度40%-60%,避免烟雾、粉尘;保证水分摄入,饮食清淡,规律作息,避免剧烈运动;监测症状变化,出现加重及时就医。
重症需住院,给予氧疗、静脉补液;合并营养不良、基础病者需营养支持及原发病治疗;定期接种流感、肺炎疫苗,降低感染风险。