小孩发烧病毒感染与细菌感染的区别

小孩发烧时，病毒感染与细菌感染的核心区别在于病原体类型、症状特征及对治疗的反应不同，需结合临床指标和辅助检查综合判断。

病毒感染引发的发烧常伴随鼻塞流涕、干咳、咽痛等上呼吸道症状，体温波动但精神状态较好，部分病毒感染（如幼儿急疹）可能出现热退疹出。

细菌感染则多表现为高热持续不退，伴扁桃体化脓、脓痰、脓涕，或耳痛、关节肿痛，精神萎靡明显，症状相对单一且局部炎症特征突出。

病毒感染血常规常表现为白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞比例下降，淋巴细胞比例升高；细菌感染则白细胞及中性粒细胞显著升高，C反应蛋白（CRP）常呈阳性，提示细菌感染可能性大。

病毒感染无需使用抗生素，以退热、补液等对症治疗为主（如布洛芬、对乙酰氨基酚）；细菌感染需针对性使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），但需避免滥用抗生素导致耐药性。

6个月以下婴儿感染细菌风险高，可能无明显症状但进展迅速，需密切观察；免疫力低下儿童（如长期使用激素、肿瘤患儿）感染细菌时症状可能不典型，建议及时就医排查。