病情描述:治疗慢性荨麻疹有哪些方法
主任医师 北京医院
慢性荨麻疹治疗以第二代非镇静抗组胺药为核心,结合病因干预、生物制剂、光疗及生活方式调整,通过综合管理可有效控制多数患者症状。
一线药物治疗:第二代非镇静抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定)为首选,需足量服用至症状稳定后逐步减量,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱调整。
病因针对性干预:多数患者病因不明,但需排查可纠正诱因,如幽门螺杆菌感染需根除治疗,甲状腺疾病需同步管理,物理性诱因(如寒冷、压力)需避免诱发。
生物制剂应用:对常规抗组胺药无效的中重度患者,奥马珠单抗(抗IgE单抗)可显著改善症状,皮下注射给药,适用于医保适应症范围及经济条件允许的患者。
光疗辅助治疗:窄谱UVB光疗对部分难治性患者有效,每周2-3次照射,需在专业指导下进行,注意皮肤保湿及防晒,孕妇、皮肤肿瘤病史者禁用。
生活方式管理:记录症状日记排查可疑诱因,规避食物/药物/环境因素,规律作息减少压力,适度运动增强免疫;儿童、老年人等特殊人群需个体化调整方案,避免自行用药。