胎位什么时候固定下来

胎位通常在孕晚期（36周后）逐渐固定，但受胎儿活动度、羊水量及孕妇体位影响，存在个体差异。

临床研究显示，约70%单胎孕妇在孕36周后胎头下降入盆，胎位趋于稳定；经产妇因子宫肌肉较松弛，固定时间可能延迟至37周后，初产妇则相对提前。双胎妊娠中约50%孕妇至36周仍未固定，需加强监测。

羊水情况是关键影响因素：羊水过多时胎儿活动空间大，易延迟固定；羊水过少则胎儿活动受限，可能提前固定但需警惕胎儿窘迫。胎儿大小、骨盆形态（如狭窄）或子宫畸形（如双角子宫）也会影响胎位稳定性。

胎位固定可通过产科检查判断：超声动态观察胎头位置，医生采用四步触诊法（查宫底、辨胎背、测胎头下降、确认入盆）明确胎位。若36周后仍为臀位/横位，需在医生指导下尝试膝胸卧位、艾灸至阴穴；高危孕妇（羊水异常、瘢痕子宫等）需增加产检频次，37周后评估剖宫产指征。

前置胎盘、妊娠期糖尿病等基础疾病孕妇，因子宫形态或代谢异常影响胎位固定，需每2周超声监测，由产科团队制定个性化分娩方案。