怀孕后期腹痛正常吗

孕晚期（28周后）腹痛需结合具体情况判断，多数生理性腹痛为正常生理现象，但病理性腹痛可能提示妊娠并发症，需及时排查。

生理性腹痛

常见原因包括假性宫缩（孕晚期开始出现，无规律、强度弱，休息后缓解）、子宫增大牵拉（腹部韧带、肌肉受牵拉，隐痛，位置不固定）、胎儿活动冲击（胎动时短暂疼痛，无其他异常）。

病理性腹痛

需警惕胎盘早剥（突发持续性腹痛，伴阴道出血、血压下降）、早产迹象（规律宫缩、宫颈缩短，间隔＜10分钟）、子宫破裂（罕见但凶险，剧烈撕裂样痛，胎动消失）、泌尿系统异常（如肾盂肾炎，腰腹部痛伴发热、尿频）。

高危人群注意事项

高龄产妇（≥35岁）、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠高血压史者，腹痛频率高、强度大或伴异常症状时，风险更高，需提前就医评估。

应对与就医建议

非药物干预：卧床休息、左侧卧位减轻子宫压迫；避免剧烈活动、保持情绪稳定。就医指征：疼痛持续＞1小时、伴阴道出血/流水、胎动异常（减少或频繁）、发热/恶心呕吐。