宫腔粘连怀孕了如何保胎

宫腔粘连孕妇保胎需结合影像学评估、内膜支持治疗、动态监测及必要手术干预，以降低流产风险、保障胚胎发育。

全面评估妊娠风险：孕早期行经阴道超声检查，明确孕囊着床位置、内膜厚度及粘连范围；必要时结合宫腔镜复查，排除粘连部位异常出血或胚胎着床不良。

合理使用内膜支持药物：可短期使用雌激素（如戊酸雌二醇）促进内膜修复，联合孕激素（如黄体酮）维持黄体功能，改善子宫容受性，降低流产风险。

动态监测胚胎发育：定期复查超声评估孕囊、胎芽及胎心发育，监测HCG水平变化；若出现腹痛、阴道出血等症状，需警惕粘连部位出血或内膜剥离，及时就医。

必要时手术干预：对于粘连严重、胚胎着床异常或反复流产者，可在严格评估后由经验丰富医生行宫腔镜粘连松解术，术后需加强内膜修复与保胎治疗，降低手术风险。

特殊人群多学科管理：高龄、合并高血压/糖尿病或既往流产史者，需产科、生殖科及超声科多学科协作，制定个体化保胎方案，必要时调整药物剂量或提前干预。