病情描述:右手肿胀什么原因引起的
主治医师 中南大学湘雅三医院
右手肿胀可能由局部损伤、炎症、循环障碍或全身疾病(如心肾功能异常)等多种原因引起,需结合伴随症状及病史综合判断。
外伤或劳损
多有明确受伤史(如撞击、扭伤)或长期重复性动作(如家务、职业劳损),表现为局部疼痛、活动受限,可能伴皮肤淤青或畸形。老年人因骨质疏松易骨折,需警惕无明显外伤的隐匿性骨折。
局部炎症或感染
腱鞘炎/关节炎:腱鞘炎多因反复劳损诱发,局部压痛明显,活动时疼痛加重;类风湿关节炎常伴对称性肿胀、晨僵,需长期抗炎治疗。
感染:如蜂窝织炎,表现为红肿热痛、发热,需抗生素干预;糖尿病患者感染风险高,需优先控制血糖。
循环/淋巴回流障碍
静脉血栓:单侧突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高,长期卧床、术后患者风险高,需超声检查确诊。
淋巴水肿:如乳腺癌术后淋巴清扫后,表现为皮肤增厚、凹陷性水肿,需抬高患肢、理疗,避免感染。
全身疾病相关水肿
心功能不全(右心衰):伴气短、下肢水肿、夜间憋醒,需强心利尿治疗。
肾功能不全(尿毒症、肾病综合征):尿量减少、泡沫尿,需透析或激素治疗。
低蛋白血症(肝硬化、营养不良):伴腹水、皮肤干燥,需补充白蛋白、营养支持。
过敏或免疫性疾病
接触性皮炎:接触可疑物质(如化妆品、金属)后数小时内发病,伴瘙痒、皮疹。
过敏性紫癜:双下肢或手部紫癜样瘀点,伴关节痛、腹痛,需抗过敏、激素治疗。
特殊人群:孕妇因激素及子宫压迫易水肿,需排除妊娠期高血压;过敏体质者需避免接触过敏原。
提示:若肿胀持续超过2周、伴发热/皮疹/尿量异常,或特殊人群(糖尿病、孕妇、老年人),建议及时就医,完善超声、血常规、肝肾功能等检查。