病情描述:手指很疼是怎么回事
主任医师 青岛大学附属医院
手指疼痛的常见原因及应对方向
手指疼痛多与外伤、炎症、神经压迫或循环障碍相关,需结合具体症状及诱因判断,持续疼痛或伴随其他症状时应及时就医。
外伤或劳损导致的急性疼痛
手指挫伤、挤压伤或过度使用(如长期握持工具、运动损伤)是常见诱因,表现为局部红肿、压痛或活动受限。老年人因骨质疏松,轻微外力可能引发骨折或骨裂,需警惕肿胀、畸形等症状。
关节炎性疼痛
类风湿关节炎:多为对称性发作,伴晨僵(超过1小时)、肿胀,手指关节变形;
骨关节炎:多见于中老年人,活动后疼痛加重,手指末端或指间关节肿大。
孕妇因激素变化可能诱发关节痛,需通过超声或血液检查排查。
腱鞘炎(肌腱炎)
长期重复性动作(如打字、弹钢琴)易引发屈肌腱鞘炎(“扳机指”),表现为手指屈伸卡顿、局部压痛,夜间或晨起时加重。哺乳期女性因抱娃姿势或激素波动,发病风险较高。
神经压迫性疼痛
颈椎病(神经根受压)或腕管综合征(正中神经受压)可致手指麻木疼痛。前者常伴颈肩部不适,后者以拇指、食指、中指麻木为主,夜间或清晨加重,需通过肌电图检查确诊。糖尿病患者因周围神经病变,易出现对称性手指刺痛。
循环与代谢性因素
雷诺现象:遇冷后手指发白、发紫、疼痛,保暖后缓解,与血管痉挛有关;
痛风:尿酸结晶沉积可引发手指关节突发红肿热痛,多伴高尿酸血症。高血压、高血脂患者因血管弹性下降,也可能诱发指端缺血性疼痛。
注意事项
若疼痛持续超3天、伴随发热或关节畸形,需立即就医。布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药可缓解症状,但需遵医嘱使用。日常避免手指过度劳累,注意保暖,糖尿病、类风湿关节炎患者需严格控制基础疾病。