乙状结肠炎是什么

乙状结肠炎是什么

乙状结肠炎是一种主要累及乙状结肠黏膜的慢性非特异性炎症性肠病，以肠道黏膜免疫失衡、遗传易感及环境因素诱发的慢性炎症为核心特征。

一、定义与病因

乙状结肠位于左下腹，因肠道黏膜免疫失衡、遗传因素（如家族史）及环境因素（感染、饮食刺激）诱发慢性炎症，导致黏膜充血、水肿、糜烂，属于炎症性肠病（IBD）范畴，女性发病率略高于男性。

二、临床表现

典型症状为左下腹隐痛或绞痛，伴黏液脓血便、腹泻（每日数次至十余次）、里急后重感；严重时可出现发热、乏力、体重下降。部分患者症状隐匿，仅表现为排便习惯改变或便秘。

三、诊断方法

肠镜检查：金标准，可直接观察乙状结肠黏膜充血、糜烂、浅溃疡及假息肉；

辅助检查：粪便常规（含黏液、红白细胞）、血常规（贫血、白细胞升高）、炎症指标（CRP、血沉升高）；

影像学：必要时行钡剂灌肠或MRI评估肠道结构，明确病变范围。

四、治疗原则

以药物治疗为主，个体化方案需长期规范：

轻中度急性发作：首选氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）；

中重度急性发作：短期用糖皮质激素（如泼尼松）控制症状；

慢性维持期：常用硫唑嘌呤等免疫抑制剂；

难治性病例：可考虑生物制剂（如阿达木单抗），严禁自行停药或调整剂量。

五、日常管理与特殊人群

饮食调整：低脂、高纤维饮食，避免辛辣、生冷及酒精，减少肠道刺激；

生活方式：规律作息，避免焦虑，适度运动；

特殊人群：孕妇、老年人、婴幼儿用药需严格遵医嘱，监测肝肾功能；合并糖尿病、心血管疾病者需注意药物相互作用。

（注：以上内容仅为科普，具体诊疗请以临床医生指导为准。）