慢性胃炎疼痛怎么办

慢性胃炎疼痛需结合病因快速缓解症状、规范治疗并长期调理，可通过饮食管理、药物干预、生活习惯调整等方式改善。

一、紧急缓解疼痛措施

疼痛发作时，可先调整体位（如半坐卧位）减轻胃部压力；饮用少量温水稀释胃酸，避免进食辛辣、过烫食物；局部热敷腹部（温度≤40℃）缓解痉挛。药物可选用解痉药（颠茄片）或抗酸药（铝碳酸镁）快速止痛，特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下用药。

二、明确病因规范治疗

慢性胃炎疼痛常与幽门螺杆菌感染、药物刺激（如阿司匹林）、胆汁反流等相关。建议及时就医，通过胃镜、C13/C14呼气试验明确病因：幽门螺杆菌感染需行四联疗法（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+铋剂）根除；胆汁反流可联用促动力药（莫沙必利）。肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免肝肾负担加重。

三、饮食与生活习惯调整

长期调理需规律饮食（定时定量、细嚼慢咽），避免生冷、过烫、辛辣食物及酒精、咖啡；可适量食用小米粥、山药等温和养胃食物。生活中戒烟，减少精神压力，规律作息（避免熬夜）；糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，胃食管反流者睡前2小时禁食。

四、药物辅助治疗

除解痉、抗酸药外，需根据病因用药：胃黏膜保护剂（硫糖铝、瑞巴派特）可促进黏膜修复；抑酸药（奥美拉唑、雷贝拉唑）抑制胃酸分泌；促动力药（伊托必利）改善胃肠动力。药物需遵医嘱使用，避免自行长期服用，注意监测便秘、腹泻等副作用。

五、定期复查与监测

萎缩性胃炎伴肠化者建议每1-2年复查胃镜，胃癌家族史者需缩短复查周期。疼痛加重、呕血黑便或持续剧痛时需立即就医。特殊人群（如高龄患者、免疫低下者）需加强症状监测，必要时调整治疗方案。