胃疼时全身发冷是怎么回事

胃疼时全身发冷多因胃部炎症、痉挛或感染引发的应激反应，或发热初期的体温调节异常，需警惕病情进展。

急性胃部炎症或溃疡发作

急性胃炎、胃溃疡等疾病发作时，胃酸刺激病灶引发疼痛，炎症因子释放激活体温调节中枢，导致血管收缩、外周循环变差，表现为发冷。诱因常为饮食不当（如辛辣刺激、酗酒）、药物损伤（如阿司匹林过量）。特殊人群（糖尿病、心血管病患者）需警惕溃疡出血风险，发冷伴黑便时须立即就医。

胃痉挛性收缩

胃部肌肉突然痉挛性收缩，引发剧烈疼痛，同时交感神经兴奋导致血管收缩、外周血液循环减少，出现发冷、冒冷汗。诱因包括受凉、生冷饮食、情绪紧张等。老年人、儿童需注意保暖与补水，若痉挛频繁或伴呕吐、脱水，应及时止痉并补充电解质。

感染性或全身炎症反应

细菌/病毒感染（如急性胃肠炎、胆囊炎）引发胃疼时，病原体毒素激活全身炎症反应，刺激体温调节中枢导致寒战（发冷），甚至后续发热。如急性胃肠炎常伴腹泻、呕吐，感染加重时发冷明显。免疫力低下者（孕妇、长期服药者）感染风险高，需监测体温并补充水分。

心血管或代谢异常的牵涉痛

急性心梗、心衰发作时，疼痛可能放射至上腹部，伴随恶心、胃疼，交感神经兴奋导致血管收缩，出现冷汗、发冷。糖尿病低血糖也以胃部不适为表现，伴头晕、发冷。中老年人、高血压/糖尿病患者若胃疼伴胸痛、呼吸困难，须立即急救。

需紧急排除的严重疾病

胃穿孔、胰腺炎等严重疾病，疼痛剧烈且伴全身应激反应，可能迅速进展为休克，表现为持续性发冷、血压下降。若出现“剧烈疼痛+冷汗不止+意识模糊”，无论年龄，均需立即送医。特殊人群（如孕妇、慢性病患者）症状持续应优先排查高危因素。