病情描述:关节痛的症状
副主任医师 南方医科大学南方医院
关节痛是指关节部位出现疼痛、酸胀或不适感,常伴随肿胀、活动受限等症状,是骨关节炎、类风湿关节炎、痛风等多种疾病的常见表现。
一、常见病因分类
关节痛分原发性与继发性两类。原发性多因年龄增长、关节退变(如骨关节炎,软骨磨损);继发性由其他疾病或损伤引发,如类风湿关节炎(自身免疫异常)、痛风(尿酸结晶沉积)、创伤性关节炎(骨折/韧带损伤)、化脓性关节炎(细菌感染)等。
二、典型症状特征
疼痛性质多样,可为钝痛、刺痛或活动时加重;常伴关节肿胀(炎症渗出或积液)、晨僵(晨起活动受限>30分钟)、活动受限(屈伸困难或无法负重);部分患者局部皮温升高、发红(提示炎症反应),疼痛夜间或静息时加重需警惕炎症性疾病。
三、特殊人群差异
老年人(>65岁)骨关节炎风险高,与关节软骨退变直接相关;女性类风湿关节炎患病率是男性3倍,更年期后激素变化加重症状;孕妇因松弛素分泌增加,易出现腰骶/耻骨联合疼痛;儿童关节痛需警惕幼年特发性关节炎,多伴皮疹、发热等全身症状。
四、需及时就医的情况
疼痛持续超1周未缓解或加重;关节明显红肿、皮温升高伴发热;活动严重受限(如无法行走);夜间痛醒影响睡眠;有明确外伤史或合并发热、皮疹、体重骤降等全身症状,需排查感染或自身免疫病。
五、日常护理建议
急性疼痛期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性疼痛期热敷促进循环;适度低负重运动(游泳、骑自行车),避免深蹲、爬楼梯;超重者减重(每减1kg可降低关节负重约4kg);药物可选非甾体抗炎药(短期止痛),需遵医嘱。特殊人群:孕妇禁用妊娠晚期非甾体抗炎药,儿童避免长期用激素,糖尿病患者需监测血糖防痛风发作。