经常小肚子疼胀肚怎么回事

经常小肚子疼胀肚多由功能性胃肠病、肠道菌群失调、饮食因素、慢性疾病或心理因素等引起，多数为良性功能性问题，但需结合症状特点排查器质性病变。

一、肠易激综合征（IBS）

IBS是最常见的功能性胃肠病，中青年女性高发，典型表现为下腹部疼痛或腹胀，疼痛与排便相关（如排便后缓解），常伴随排便习惯改变（便秘或腹泻型）。情绪波动、生冷/产气食物（如豆类、洋葱）、压力等是主要诱因，需通过肠镜等排除器质性疾病。

二、肠道菌群失调

肠道菌群失衡时，有害菌过度繁殖会产生甲烷、氢气等气体，引发腹胀、隐痛。长期使用广谱抗生素、高糖高脂饮食或肠道免疫功能弱（如老年人）易诱发。建议增加膳食纤维（燕麦、芹菜）、发酵食品（酸奶）摄入，或在医生指导下补充益生菌制剂（如双歧杆菌、乳酸菌）。

三、饮食结构不合理

高纤维蔬菜（芹菜、韭菜）、豆类、洋葱等含大量不可溶纤维或发酵成分，易产气；乳糖不耐受者摄入乳制品后会引发腹胀；碳酸饮料、油炸食品会加速肠道产气。建议记录饮食日记，识别敏感食物，尝试低FODMAP饮食（减少小麦、洋葱等）。

四、慢性消化系统疾病

慢性胃炎、慢性肠炎、肠粘连等器质性疾病，或腹腔肿瘤、肠梗阻等，可因炎症刺激、肠道梗阻导致持续腹痛、腹胀。若伴随体重下降、便血、发热等报警症状，需尽早通过胃镜、肠镜、腹部CT等明确诊断，避免延误治疗。

五、心理与生理因素

长期压力、焦虑通过脑肠轴抑制胃肠蠕动，降低痛觉阈值，诱发功能性腹痛。研究显示，60%以上功能性胃肠病患者存在焦虑/抑郁倾向。建议通过规律运动（瑜伽、慢跑）、正念冥想调节情绪，必要时寻求心理咨询或使用抗焦虑药物（需遵医嘱）。