老感觉眼花头晕，这是怎么回事

眼花头晕是常见症状，可能由用眼疲劳、血压波动、颈椎问题、贫血或内耳功能异常等多种因素引起，需结合具体表现和诱因综合判断。

用眼过度与视疲劳综合征

长期近距离用眼（如电子屏幕工作、阅读）会使睫状肌持续紧张，眼部调节功能紊乱，脑部短暂缺氧或眼部代谢异常引发眼花头晕。常见于学生、程序员等群体，特殊人群（如未矫正屈光不正者）需更注意用眼习惯，每20分钟远眺放松。

血压异常波动

低血压或高血压均可影响脑供血：低血压致脑灌注不足，尤其体位性低血压（如突然站起）；高血压患者血压骤升（如情绪激动）时，脑血管压力增加也会诱发头晕。老年人、长期服药降压者或脱水人群需警惕，糖尿病、帕金森病患者头晕需排除血糖异常。

颈椎压迫与脑供血不足

长期低头（如伏案工作、司机）或颈椎退变（椎间盘突出、骨质增生）可压迫椎动脉，减少脑部血流。常见伴随颈部僵硬、肩背酸痛，中老年人或有颈椎病史者需排查颈椎X线/MRI，避免长期固定姿势。

贫血或营养缺乏

缺铁性贫血（女性、孕妇、经期女性高发）或维生素B12缺乏会降低血红蛋白携氧能力，脑缺氧引发头晕，常伴乏力、面色苍白。长期素食者需额外补充铁剂或维生素B12，建议查血常规明确血红蛋白水平。

内耳平衡系统异常

耳石症（体位变化诱发眩晕）、梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降）等内耳疾病，因平衡器官功能紊乱导致眩晕、眼花，中老年人或有耳病史者风险更高。若头晕与体位相关或伴恶心呕吐，需及时就诊耳鼻喉科排查。

提示：若头晕频繁发作、伴肢体麻木、言语障碍或剧烈呕吐，需立即就医；特殊人群（如孕妇、高血压患者）应提前告知医生病史，避免延误心脑血管疾病等严重问题的诊断。