病情描述:怀孕血糖偏高怎么办,饮食吃什么东西
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
妊娠血糖偏高(妊娠糖尿病)需通过科学饮食、适度运动及规范监测管理,必要时配合药物,饮食上以低升糖指数(GI)食物为主,均衡分配营养。
一、饮食核心原则
控制总热量,碳水化合物占比40%-50%(约200-250g/日),优先选燕麦、糙米等全谷物(每餐50-75g)替代精制米面;蛋白质每日1.2-1.6g/kg体重,优选鱼、蛋、低脂奶;脂肪以不饱和脂肪为主(橄榄油、坚果),避免油炸食品;水果选草莓、蓝莓等低GI品种(每日200-350g),分两餐间食用。
二、饮食结构优化
采用少食多餐制(5-6餐/日),正餐主食≤100g/餐,加餐选无糖酸奶、小番茄等低热量食物;避免空腹超过4小时,晚餐宜在睡前3小时完成,餐后1小时避免久坐。
三、特殊营养素补充
每日摄入膳食纤维25-30g(芹菜、西兰花、苹果带皮),适量补充钙(200ml低脂奶)、铁(瘦肉、动物肝脏)及叶酸(深绿色蔬菜);若孕期体重增长过快,可减少主食,增加蛋白质,预防酮症。
四、运动配合干预
每日30分钟中等强度运动(快走、孕妇瑜伽),餐后1小时进行最佳;避免跳跃、仰卧起坐,心率控制在120次/分以内;运动前后监测血糖,出现心慌、胎动异常立即停止。
五、监测与就医管理
每周监测3天空腹及三餐后2小时血糖(空腹<5.1mmol/L,餐后<8.5mmol/L),记录饮食运动数据;若血糖不达标,在医生指导下使用胰岛素或二甲双胍(需遵医嘱);高危人群(BMI≥28、糖尿病家族史)孕前3个月开始干预,每周监测4次以上血糖。
注:妊娠糖尿病需个体化管理,药物使用及剂量严格遵医嘱,高危孕妇建议转诊内分泌科。