一直高烧39不退怎么办

持续高烧39℃不退需高度重视，建议立即就医排查病因，同时采取物理降温、补充水分等措施缓解症状，避免并发症。

一、及时就医排查病因

持续高烧39℃不退可能提示细菌/病毒感染、自身免疫性疾病或恶性肿瘤等严重病因。需通过血常规、C反应蛋白、病原学检测等明确诊断，医生可能结合症状判断是否需抗感染、抗炎或对症治疗。婴幼儿、老年人及慢性病患者需更早就诊，避免延误病情。

二、科学物理降温

可采用温水擦浴（水温32-34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、退热贴贴敷，减少衣物保持室内通风（室温24-26℃）。高热伴寒战者可适当保暖，体温下降后恢复散热。禁忌：避免酒精擦浴（可能经皮肤吸收致婴幼儿中毒）及过度捂汗，以防脱水或热衰竭。

三、补充水分与电解质

高烧时身体水分流失快，需多饮温开水、淡盐水或口服补液盐，少量多次饮用，防止脱水及电解质紊乱。特殊人群：心衰、肾功能不全者需在医生指导下控制饮水量，糖尿病患者避免高糖饮料。

四、合理使用退热药物

常用药物为对乙酰氨基酚、布洛芬，需严格按说明书剂量服用，避免重复用药（复方感冒药可能含相同成分）。对乙酰氨基酚过量伤肝，布洛芬可能影响肾功能，禁忌：孕妇禁用布洛芬，哺乳期妇女慎用对乙酰氨基酚。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿：避免捂热，体温＞38.5℃可使用对乙酰氨基酚，警惕高热惊厥（抽搐时侧卧防误吸）；

老年人：密切观察意识状态、呼吸频率，若出现嗜睡、呼吸困难需立即就医；

孕妇：禁用阿司匹林、布洛芬，退热首选对乙酰氨基酚（需遵医嘱）；

慢性病患者：糖尿病、高血压等患者需监测血糖、血压，避免因发热加重基础疾病。