我儿子两周半老是反复发烧怎么回事

两周半儿童反复发烧多与感染未彻底控制、免疫力发育特点及非感染性疾病相关，需结合症状排查原因，必要时及时就医。

一、感染因素为常见诱因

病毒（如流感病毒、EB病毒）或细菌（肺炎链球菌、支原体）感染是主要原因。病毒感染常伴鼻塞流涕、咳嗽等，细菌感染可能出现脓痰/脓涕；若感染未足疗程治疗（如抗生素未用满疗程），易致体温反复波动，需结合血常规、CRP等检查区分感染类型。

二、非感染性疾病需警惕

川崎病表现为持续高热5天以上，伴皮疹、淋巴结肿大、球结膜充血等，延误治疗可能损伤冠状动脉；风湿热、幼年特发性关节炎等免疫性疾病，或血液系统疾病（如白血病）也可能以反复发热为首发症状，需警惕伴随症状（如关节痛、皮下结节、面色苍白）。

三、免疫功能发育特点

2岁半儿童免疫系统尚未成熟，呼吸道黏膜屏障较弱，易反复发生上呼吸道感染（每月＞2次需关注）。接种疫苗后可能短暂发热（通常＜2天），但持续高热或发热伴精神差、食欲下降需评估免疫力状态，必要时进行免疫功能检查。

四、护理不当加重发热

室温过高（＞26℃）、过度保暖（“捂汗”）致散热障碍，或脱水（尿量减少、口唇干燥）导致体温调节紊乱，均可能诱发反复发热。家长需避免用酒精擦浴降温，及时补充水分，监测体温波动时的伴随症状（如出汗后是否及时补水）。

五、就医与处理原则

若出现持续高热＞3天、精神萎靡、抽搐、呼吸困难或皮疹加重，需立即就诊。可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（仅提药物名称，不指导剂量），检查项目包括血常规、病原学检测（如咽拭子）、胸片等。需避免盲目用药，明确病因后针对性治疗（如细菌感染用抗生素，川崎病用丙种球蛋白）。