一氧化碳中毒的急救措施有哪些

一氧化碳中毒急救需遵循“快速脱离毒源、保持呼吸通畅、高浓度氧疗、优先特殊人群、配合专业救治”原则，核心步骤为立即脱离环境、确保呼吸循环稳定并尽快送医。

立即脱离中毒环境

迅速关闭泄漏气源（如燃气阀门），严禁开关电器/使用明火（防爆炸），打开门窗强制通风（5-10分钟稀释浓度）。施救者需佩戴防护口罩或空气呼吸器，避免自身中毒，将患者转移至空气新鲜处，解开衣领、腰带，移除紧身衣物以减少压迫。

维持呼吸道与生命体征

若患者清醒，指导其深呼吸并转移至安全区域；若昏迷，取侧卧位（防呕吐物误吸），清理口鼻分泌物，检查呼吸、脉搏：若呼吸微弱/停止，立即实施心肺复苏（CPR），持续至专业人员抵达。注意保暖（可用毛毯覆盖），避免低体温加重缺氧。

高流量吸氧与病情监测

立即给予纯氧吸入（鼻导管/面罩，流量≥10L/min），加速碳氧血红蛋白解离（HbCO）；监测呼吸频率、血氧饱和度（SpO），记录中毒时长（关键评估指标）。若出现抽搐、意识模糊，观察瞳孔变化，避免强光刺激。

特殊人群优先处置

孕妇（胎儿对缺氧敏感，易致流产/早产）、婴幼儿（呼吸代偿能力弱）、老年患者及心脑血管疾病者（如高血压、冠心病）需立即送医，途中持续观察面色（苍白/发绀提示缺氧加重），提前联系医院开通“高压氧救治绿色通道”。

配合专业医疗救治

尽快转诊至有高压氧科的医院，途中持续监测生命体征（尤其SpO）。到达后，可能采用高压氧治疗（HbCO半衰期缩短）、甘露醇（降颅压）、地塞米松（减轻脑水肿）等药物，配合纠正电解质紊乱、营养支持（如维生素C），预防迟发性脑病（中毒后2-3周发生）。