脚后底板痛怎么回事

脚后底板痛（医学称“跟痛症”）多因足底筋膜炎、跟腱炎或跟骨骨刺等结构损伤引发，也可能与滑囊炎、神经压迫或全身性疾病相关。

足底筋膜炎（最常见病因）

长期站立、扁平足或过度运动导致足底筋膜反复牵拉，引发无菌性炎症。表现为晨起或久坐后踩地刺痛，活动后缓解但久站加重，痛点多在跟骨内侧结节处。超声或MRI可辅助诊断，孕妇因体重骤增易诱发。

跟腱炎（跟腱损伤）

跟腱附着跟骨处反复劳损（如运动员突然加量）或退变（老年人血供差），引发跟腱无菌性炎症。症状为跟腱处肿胀、压痛，尤其踮脚或跑跳时疼痛加剧，慢性期伴僵硬感。糖尿病患者跟腱血供差，需警惕自发性断裂风险。

跟骨骨刺（骨质增生）

长期足底压力导致跟骨骨膜下新骨形成（骨赘），常与足底筋膜炎合并存在。表现为持续隐痛，负重时加重，X线可见跟骨前内侧高密度影。肥胖者或足弓异常者因压力集中更易发病。

其他少见病因

跟下滑囊炎：跟骨后方滑囊受压发炎，活动时跟骨后方肿胀、疼痛；

跗管综合征：胫后神经在跗管受压，伴足底麻木、刺痛；

痛风/类风湿性关节炎：痛风急性发作红肿热痛，类风湿性关节炎多伴多关节僵硬。

科学处理与预防

基础措施：休息（避免负重）、冰敷（急性期20分钟/次）、拉伸足底筋膜（勾脚向身体方向拉）；

护具改善：穿足弓支撑鞋或垫矫形鞋垫，避免高跟鞋；

药物辅助：非甾体抗炎药（布洛芬等）或外用双氯芬酸乳膏（短期止痛，避免长期使用）；

特殊人群提示：孕妇、糖尿病患者及儿童禁用未经医生许可的药物，痛风患者需控制尿酸水平。

（注：以上内容为科普参考，确诊需结合临床检查，复杂病例建议骨科或康复科就诊。）