腰累腰酸是怎么回事啊

腰累腰酸多因肌肉劳损、姿势不良、腰椎退变或潜在疾病引起，需结合诱因和伴随症状判断。

肌肉劳损与姿势问题

长期久坐、弯腰工作或姿势不对称（如含胸驼背）会使腰背肌持续紧张，引发疲劳性酸痛，多见于办公室职员、司机等人群。孕妇因腹部负荷增加致腰椎前凸，肌肉代偿性紧张；青少年久坐学习也易出现此类症状。建议定时活动、热敷放松肌肉，避免久坐。

腰椎结构性病变

腰椎间盘退变（髓核突出压迫神经）、小关节紊乱或腰椎管狭窄等，可引发腰酸伴下肢麻木、疼痛。老年人或长期负重者需警惕腰椎骨赘增生，MRI或CT可明确诊断。盲目按摩可能加重突出，急性疼痛期建议卧床休息，物理治疗（如牵引）需遵医嘱。

内脏疾病牵涉痛

泌尿系统疾病（肾结石、肾盂肾炎）常表现为单侧或双侧腰酸，伴尿频尿急、血尿或发热；妇科炎症（盆腔炎、附件炎）可致腰骶部酸痛，伴白带异常、下腹坠胀。女性经期生理性腰酸属正常，若疼痛持续加重需排查病理因素。

骨质疏松与骨代谢异常

绝经后女性、老年男性因骨量流失，骨承重能力下降，肌肉代偿性紧张，出现腰背部酸痛，晨起僵硬、翻身困难明显。建议补充钙剂与维生素D，定期检测骨密度，避免跌倒骨折风险。

炎症或肿瘤性病变

强直性脊柱炎早期以腰背部晨僵（＞30分钟）、活动后缓解为特点；肿瘤骨转移（如肺癌、乳腺癌）则表现为夜间痛、体重下降。若伴随发热、肢体活动受限或影像学异常，需及时排查。

特别提醒：持续腰酸超过两周、伴下肢麻木/疼痛或夜间痛，应尽早就医；可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需遵医嘱。特殊人群（孕妇、老年人）建议优先通过康复锻炼（如小燕飞）改善症状，避免盲目用药。