病情描述:出现腹痛怎么办
主任医师 河南省人民医院
出现腹痛时,需先通过初步评估判断严重程度与诱因,结合伴随症状决定是否立即就医,避免延误病情。
一、初步判断紧急程度
若腹痛伴随以下“红色预警”信号,需立即就医:①疼痛剧烈且持续加重(如刀割样、绞痛);②高热(体温≥38.5℃)、寒战、呼吸困难;③呕吐物带血或黑便、血便;④腹部僵硬如木板、按压剧痛(腹膜刺激征)。若腹痛轻微、短暂,与饮食相关(如暴饮暴食后)且无上述症状,可先居家观察。
二、腹痛部位与常见诱因
不同部位疼痛提示不同器官问题:右上腹疼痛可能为肝胆疾病(胆囊炎、肝炎);左上腹疼痛需警惕胃、胰腺问题;右下腹(麦氏点)疼痛可能是急性阑尾炎(伴恶心呕吐、发热);下腹部疼痛常与肠道、泌尿系统(如膀胱炎、尿路结石)相关。
三、特殊人群注意事项
孕妇:腹痛可能提示流产、早产或胎盘早剥,无论疼痛程度均需立即就医。
老年人:症状可能不典型,合并高血压、糖尿病等基础病时,腹痛可能为心梗、感染等严重疾病表现,需尽早排查。
儿童:突发剧烈腹痛伴呕吐、血便,需警惕肠套叠、肠梗阻;反复腹痛可能与肠系膜淋巴结炎相关,需及时就诊。
四、药物使用原则
避免盲目服用止痛药(如布洛芬、阿司匹林),以免掩盖病情;若明确为功能性腹痛(如肠易激综合征)或轻度痉挛,可在医生指导下短期服用解痉药(如颠茄片),不可长期依赖。
五、就医与后续处理
若腹痛持续3小时以上不缓解,或出现上述危险信号,应立即前往急诊。症状轻微但反复者,可记录疼痛规律(发作时间、诱因),就诊时提供给医生。就医后需配合检查(血常规、腹部超声等),明确病因后针对性治疗(如感染需抗感染,结石需碎石或手术)。