癫痫抽搐怎么办

癫痫抽搐发作时，应立即保持环境安全、防止意外伤害，抽搐停止后让患者侧卧并及时送医，同时长期规范治疗预防发作。

发作时现场急救

确保环境安全，移开尖锐物品、家具等避免碰撞；解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅；切勿强行按压肢体或塞物入嘴（防止窒息或牙齿损伤）；记录发作开始/结束时间、抽搐部位、意识状态（如“四肢强直-阵挛、双眼上翻、牙关紧闭”），为诊断提供依据。

抽搐停止后处理

让患者侧卧（非仰卧），避免呕吐物误吸；清理口腔分泌物，保持呼吸顺畅；切勿喂水、喂药或强行唤醒；观察面色、呼吸，若出现呼吸暂停、发绀（嘴唇发紫），立即呼叫急救人员。

紧急送医指征

①单次发作持续超5分钟，或24小时内反复发作；

②发作时头部撞击地面、意识未恢复超10分钟；

③伴随高热、呼吸困难、剧烈头痛或肢体无力；

④首次发作或青少年/成人新发癫痫，需排查病因（如脑部病变、感染）。

长期规范治疗与预防

癫痫需长期规律服用抗癫痫药（如卡马西平、丙戊酸钠等），需严格遵医嘱，不可自行停药/调整剂量；避免诱因：睡眠不足（＜6小时/天）、情绪激动、饮酒、闪光/声音刺激等；定期复查脑电图、肝肾功能，监测药物副作用。

特殊人群注意事项

儿童患者：家长需记录发作频率、持续时间，避免独自留孩子在危险处（如高处、水边），首次发作后尽早排查病因；

孕妇患者：优先选择对胎儿影响小的药物（如拉莫三嗪），孕前/孕期需神经科+产科联合评估，产后避免过度劳累；

老年患者：多继发于脑血管病、脑肿瘤等，需排查基础病，预防跌倒（如使用防滑垫、起身辅助工具），调整药物剂量避免肝肾功能损伤。