空腹血糖13.6严重吗

空腹血糖13.6mmol/L显著高于正常范围（3.9-6.1mmol/L）及糖尿病诊断标准（≥7.0mmol/L），提示血糖控制严重失控，需立即干预以降低急性并发症风险。

数值的临床意义

空腹血糖13.6mmol/L远超正常范围，属于“严重高血糖”范畴。根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，此类血糖水平提示胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗严重，若持续不控制，可能进展为糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急症。

潜在健康风险

高血糖会引发多系统损害：短期可导致酮症酸中毒（恶心呕吐、腹痛、呼吸困难）、高渗性昏迷（脱水、意识障碍）；长期则加速微血管病变（糖尿病肾病、视网膜病变）和大血管病变（心梗、脑梗风险升高3-5倍）。

紧急处理措施

需立即就医（优先内分泌科或急诊科），24小时内监测血糖及尿酮体。避免感染、创伤等应激因素（可诱发血糖骤升），特殊人群需加强管理：孕妇需严格控糖（空腹＜5.1mmol/L），老年人需预防低血糖（随身携带糖果），肾功能不全者需避免肾毒性药物。

后续治疗与管理

需结合生活方式与药物干预：饮食上控制碳水化合物摄入（每日主食＜250g），规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）；药物可选二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）等，必要时胰岛素治疗。需定期复查糖化血红蛋白（目标＜7%）、肝肾功能及眼底检查。

就医必要性与检查项目

建议48小时内完成首次就诊，检查项目包括糖化血红蛋白（反映近3个月血糖平均水平）、肝肾功能、血脂、尿微量白蛋白等，以评估并发症风险。长期管理需内分泌科随访，根据指标调整治疗方案，避免自行停药或调整剂量。