高热是多少度

高热通常指体温超过39.1℃的发热状态，是临床常见症状，提示感染或其他疾病活动。

高热的医学分级

发热按体温分为四级：腋下体温37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中等热，39.1-41℃为高热，≥41℃为超高热。高热（39.1-41℃）提示感染或炎症反应活跃，超高热（≥41℃）需紧急干预，可能损伤中枢神经系统。

常见致病原因

感染性因素最常见，如细菌感染（肺炎、尿路感染）、病毒感染（流感、EB病毒）、真菌感染（免疫低下者）；非感染性因素包括自身免疫病（类风湿关节炎）、恶性肿瘤（淋巴瘤）、中暑（热射病）、甲状腺危象等。

潜在危害

持续高热导致脱水、电解质紊乱（钠/钾失衡）；儿童（＜5岁）易发生热性惊厥，可能遗留脑损伤；老年人或心肺疾病患者，高热加重心肺负荷，诱发心衰、心律失常；超高热（≥41℃）可致神经元不可逆损伤，引发昏迷、多器官衰竭。

科学处理原则

①物理降温：温水（32-34℃）擦拭颈部、腋窝等大血管区，避免酒精擦浴（刺激皮肤）；②补水：温盐水或口服补液盐，成人每日≥2000ml，呕吐者需静脉补液；③退热药物：体温≥38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬；④病因治疗：细菌感染用抗生素（如头孢类），病毒感染（流感）早期用奥司他韦，非感染病需专科治疗。

特殊人群注意事项

①婴幼儿：体温≥39℃监测精神状态，抽搐/嗜睡立即就医，禁用阿司匹林；②老年人：避免快速退热（如冰袋），监测血压、血糖；③孕产妇：禁用阿司匹林，布洛芬妊娠中晚期慎用；④慢性病患者：糖尿病防酮症，肾病者补钾，心衰者防容量负荷。高热持续≥3天或伴随胸痛、意识模糊，需立即就诊。