病情描述:无痛人流手术要做多久,术前要做哪些检查
主任医师 北京医院
无痛人流手术全程约30-60分钟,术前需完成超声、血常规、凝血功能等7项基础检查,以保障手术安全。
手术总时长
麻醉起效需5-10分钟(静脉麻醉),术中操作(负压吸引孕囊)约5-15分钟,术后观察1-2小时(确认生命体征稳定),总计30-60分钟。个体差异:孕囊>3cm或位置特殊(如宫角妊娠)可能延长至1小时;术前严格禁食禁水6-8小时,可避免麻醉误吸风险。
术前必做检查项目
①超声检查:确认孕囊位置(排除宫外孕)、大小(评估孕周),是手术前提;②血常规+凝血功能:检测血红蛋白(判断贫血)、血小板(防出血)、凝血酶原时间(降低DIC风险);③心电图:麻醉前评估心脏功能,排除心律失常等禁忌;④白带常规:排查霉菌、滴虫感染,避免术后上行感染;⑤肝肾功能(可选):部分地区要求,评估麻醉药物代谢安全性。
检查的临床必要性
无超声无法确认宫内孕,易漏诊宫外孕;无凝血检查可能术中大出血;无心电图可能麻醉突发心脏风险;规范检查可使术后感染率降低90%以上,是安全手术的核心保障。
特殊人群注意事项
①心脏病/高血压患者:需额外24小时动态心电图评估,调整降压药使用;②瘢痕子宫(多次人流史):超声重点评估子宫肌层厚度,警惕子宫穿孔;③哺乳期女性:告知医生哺乳史,麻醉药物可能通过乳汁代谢,需调整剂量。
术前准备要点
检查前需空腹6-8小时,携带既往病历;主动告知过敏史、疾病史(如哮喘、癫痫);若检查异常(如阴道炎),需先治疗炎症再手术,切勿强行操作。
注:本文基于《临床诊疗指南·计划生育分册》编写,具体检查项目及手术方案需以主治医生评估为准。