小孩晚上睡觉着凉咳嗽吃什么药

小孩晚上睡觉着凉咳嗽，应以非药物干预为优先处理方式，若咳嗽严重影响睡眠，需在医生指导下使用单一成分止咳/祛痰药物，禁用复方感冒药及低龄儿童使用非处方镇咳药。

1.非药物干预措施：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器缓解呼吸道干燥；睡前将上半身抬高15°~30°，减少夜间呼吸道分泌物对咽喉的刺激；少量多次补充温水，每日饮水量约100~200ml（6个月~1岁），稀释痰液并促进代谢；避免接触冷空气、烟雾、粉尘等刺激物，外出时佩戴口罩。

2.药物选择及适用情况：若咳嗽频繁导致睡眠中断（＞1周），经医生评估后可短期使用单一成分药物，如右美沙芬（镇咳）、氨溴索（祛痰），但需严格遵守年龄限制（2岁以上遵医嘱）。不建议使用复方感冒药，因含退热、镇咳、抗过敏等成分，易导致重复用药风险，尤其对肝肾功能不完善的儿童不利。

3.不同年龄段用药禁忌：6个月以下婴儿禁用任何非处方镇咳/祛痰药，以非药物干预为主；2~6岁儿童如需用药，需由医生评估后开具单一成分药物，避免复方制剂；6岁以上儿童可在药师指导下选用单一成分药物，但需密切观察用药后反应。

4.需就医的特殊情况：咳嗽持续超过1周、伴有发热（体温≥38.5℃）、呼吸急促（＞40次/分钟）、喘息、痰液呈黄绿色/带血，或出现精神萎靡、食欲显著下降，需及时就医排查细菌感染、支气管炎等，避免延误治疗。

5.用药安全原则：避免盲目使用抗生素（着凉多为病毒感染，抗生素无效）；不推荐使用成人药物或复方制剂；用药后观察是否出现皮疹、呕吐、嗜睡等不良反应，立即停药并咨询医生。同时，避免在用药期间叠加使用多种成分药物，以减少不良反应风险。