细菌性肠胃炎会发烧吗

细菌性肠胃炎常伴随发烧，具体与感染病原体、个体免疫力及感染严重程度相关。多数情况下，感染较重或特定致病菌（如沙门氏菌）感染时更易出现发烧，但部分轻症或免疫力极强者可能仅腹泻、腹痛，无明显发热。

一、发烧的常见致病菌类型：沙门氏菌属（如鼠伤寒沙门氏菌）、大肠杆菌（如O157：H7型）、志贺氏菌等致病菌感染时，细菌毒素刺激机体释放致热因子，引发发烧；弯曲杆菌、葡萄球菌等非典型致病菌感染也可能伴随中低热。

二、感染严重程度与发烧的关系：感染剂量大、病菌毒力强时（如大量食用污染食物），易引发全身炎症反应，表现为高热（39℃以上）；感染局限于肠道黏膜表层，可能仅低热或不发烧，症状较轻。

三、不同人群的发烧表现差异：儿童（尤其婴幼儿）免疫系统未成熟，感染后发烧概率高且体温波动大，可能伴随脱水（尿量减少、精神萎靡）；成人免疫力正常者，发烧持续时间短（1~2天），症状较轻；老年人（≥65岁）因免疫力下降，即使感染严重，体温可能仅37.5~38℃，但脱水风险显著增加。

四、特殊人群的发烧风险与应对：孕妇感染后发烧可能影响胎儿发育，需优先补水并及时就医；糖尿病患者感染后发烧需监测血糖及尿酮体，警惕酮症酸中毒；婴幼儿（6个月以下）发烧优先物理降温（温水擦浴），避免使用酒精擦身，若体温持续升高且尿量减少，需警惕脱水。

五、发烧时的处理原则：非药物干预优先，口服补液盐补充水分及电解质（体温＜38.5℃时适用）；体温≥38.5℃且伴随不适时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，6个月以上儿童可用布洛芬，6个月以下婴儿不建议药物降温，需遵医嘱；避免盲目使用抗生素，仅在明确细菌感染时遵医嘱使用。