手抖是因为什么

手抖（医学称震颤）是由肌肉不自主节律性收缩引发的症状，常见于手部，其成因涉及生理性应激、神经系统疾病、内分泌异常及药物影响等多方面。

生理性手抖

多因情绪紧张、疲劳、咖啡因过量或低血糖引起，表现为双侧手部对称性震颤，持物或做精细动作时加重，休息或情绪平复后可缓解。特殊人群如孕妇、低血糖者因激素波动或能量不足更易出现，通常无需治疗。

特发性震颤

最常见的运动障碍性疾病，约60%患者有家族遗传史，以姿势性或动作性震颤为主（如持杯、写字时明显），“搓丸样”静止性震颤少见，饮酒后可短暂减轻。多见于40岁以上人群，随年龄增长可能加重，需与帕金森病鉴别。

帕金森病

中老年神经系统退行性疾病，典型表现为静止性震颤（手静止时“搓丸样”抖动，活动时减轻），伴动作迟缓、肌肉僵直、步态异常。60岁以上人群高发，病因与黑质多巴胺能神经元退变有关，需神经科专科诊断。

甲状腺功能亢进（甲亢）

甲亢患者因甲状腺激素分泌过多，交感神经兴奋性增高，表现为双手平举震颤、心悸、多汗、体重骤降。结合甲状腺功能检查（TSH降低、T3/T4升高）可确诊，控制甲亢后手抖多随之缓解。

药物及物质影响

某些药物（如抗精神病药、抗癫痫药、支气管扩张剂）、酒精戒断、重金属中毒（铅、汞）或咖啡因过量可诱发手抖。长期服药者需观察症状，老年人对药物副作用更敏感，出现震颤应及时就医调整用药。

特殊人群注意：儿童手抖需排查脑瘫、肝豆状核变性；孕妇若伴心慌、体重骤降，需警惕甲亢；老年人突发手抖伴肢体僵硬，优先排查帕金森病或脑血管病。出现持续性手抖或伴随其他症状（如麻木、吞咽困难），应及时就医明确病因。