病情描述:甲亢131是什么意思
主任医师 中国中医科学院西苑医院
甲亢131是什么意思
甲亢131通常指131碘放射性核素治疗,通过口服放射性131碘,利用甲状腺主动摄取碘的特性,使射线局部破坏过度活跃的甲状腺组织,减少甲状腺激素合成,从而控制甲亢症状。
治疗原理与机制
甲状腺细胞依赖碘合成甲状腺激素,131碘进入甲状腺后,释放的β射线可选择性破坏亢进的甲状腺滤泡上皮细胞,减少甲状腺激素生成。该疗法对Graves病等自身免疫性甲亢效果明确,且避免了手术创伤,是甲亢治疗的重要手段之一。
适用人群与禁忌
适合药物治疗无效/复发、甲状腺中度肿大、无严重Graves眼病(突眼)等并发症及手术禁忌的患者;绝对禁忌:孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者;慎用:老年患者、甲亢合并严重心脏病或活动性糖尿病者需医生评估。
治疗流程与效果
口服131碘溶液,剂量根据甲状腺大小、吸碘率等个体化计算;治疗后数周内症状开始缓解,多数患者1-3个月甲状腺功能恢复正常。需定期复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH),观察症状改善情况,必要时调整治疗方案。
常见副作用与注意事项
最常见副作用为甲减(发生率随时间增加,5年约30%-50%),需长期补充左甲状腺素;短期可能有颈部不适、乏力等轻微反应。治疗后避免与他人密切接触1周(尤其婴幼儿、孕妇),减少辐射暴露风险。
特殊人群注意事项
甲亢合并严重Graves眼病(突眼)者需优先控制眼病后再治疗;
老年患者需加强甲减监测,避免过度破坏甲状腺组织;
治疗后1-3个月复查甲状腺功能,及时调整药物剂量。
(注:具体治疗方案需由内分泌科医生根据病情评估决定,患者切勿自行判断。)