激素六项都是抽血检查吗

激素六项检查通常以静脉抽血检测血清标本为主，仅部分指标（如雌激素）可结合唾液样本辅助评估，但临床常规检测均为抽血方式。

常规检测方式

性激素六项（促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T、泌乳素PRL）均需通过静脉采血获取血清样本，采用电化学发光法或化学发光法检测，是诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等疾病的核心依据，检测误差率低于2%。

特殊检测方式的定位

部分机构对雌二醇（E2）提供唾液检测选项，通过收集夜间空腹唾液评估游离雌激素水平，适用于监测卵巢功能（如更年期女性），但结果需结合血清总雌激素（E2）综合判断，且唾液样本易受口腔环境影响，仅作为抽血检测的补充，不替代血清检测。

检测时机与禁忌

女性建议在月经周期第2-4天（卵泡期）空腹抽血，此时激素水平相对稳定；男性及无月经周期者可随时检测。检测前3天需停用激素类药物（如避孕药、黄体酮），避免剧烈运动、情绪激动，必要时暂停抗凝药（如阿司匹林），以确保结果准确性。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性因雌激素、泌乳素生理性升高，需提前告知医生；多囊卵巢综合征（PCOS）患者建议在月经稀发或闭经时检测，结合超声检查（如卵巢多囊样改变）辅助诊断；甲状腺疾病患者需在甲功稳定期检测，避免甲亢/甲减干扰结果。

结果解读与复查建议

单次激素六项异常需结合临床症状（如月经紊乱、不孕）复查，避免药物或应激状态干扰（如熬夜、感冒）。报告需由妇科或内分泌科医生解读，如睾酮升高伴LH/FSH比值异常提示高雄激素血症，泌乳素＞200ng/ml需排查垂体瘤，必要时结合影像学检查。