病情描述:儿童贫血有什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童贫血的核心症状:儿童贫血是因外周血血红蛋白浓度低于同年龄儿童标准值,以皮肤黏膜苍白、神经系统异常、消化系统功能紊乱、生长发育迟缓及循环呼吸异常为主要表现的营养性或病理性疾病。
皮肤黏膜苍白
最直观表现为眼睑结膜、口唇黏膜、甲床等部位苍白,贫血越严重,苍白越明显。需注意与皮肤白皙、寒冷环境等生理性苍白区分,按压甲床后恢复红润速度变慢(正常1-2秒,贫血时延长)。
神经系统症状
脑缺氧导致精神萎靡、注意力不集中,婴幼儿表现为哭闹不安、对外界反应差;学龄前儿童可出现记忆力减退、学习能力下降;严重时伴随头痛、头晕,甚至短暂晕厥。
消化系统功能异常
食欲减退是常见表现,伴腹胀、便秘或腹泻(因胃肠蠕动减慢或消化酶分泌不足)。缺铁性贫血患儿可能出现异食癖,如嗜食冰、泥土、墙皮等非食物物质(需警惕铅中毒等其他疾病,建议及时就医鉴别)。
生长发育迟缓
长期贫血导致营养吸收效率降低、能量代谢异常,婴幼儿身高体重增长落后于同龄儿童,乳牙萌出延迟、免疫力低下,易反复呼吸道感染、腹泻。青春期儿童可能因贫血影响骨骼发育,出现身高增长缓慢。
循环与呼吸系统代偿表现
为满足组织供氧,身体会加快心率(安静时>100次/分)、加深呼吸(>25次/分),活动后更明显,出现气喘、乏力。严重慢性贫血可致心脏扩大、心功能不全(如奔马律、肝脾肿大),早产儿、低体重儿需警惕贫血性心脏病风险。
特殊人群注意事项:早产儿需在生后4周内开始铁剂补充(遵医嘱);青春期少女因月经初潮后缺铁易贫血,需关注月经量及饮食铁摄入;长期贫血(如地中海贫血)患儿需定期监测血红蛋白、铁蛋白及基因检测。