癫痫是什么样的情况

癫痫是大脑神经元异常放电引发的慢性神经系统疾病，以反复发作的短暂脑功能障碍为特征，表现为抽搐、意识障碍、感觉异常等症状。

一、发作类型多样

癫痫发作分为两类：部分性发作（局部脑区异常放电，如单侧肢体抽搐、局部麻木）和全面性发作（双侧同步放电），典型如“大发作”（意识丧失、全身强直-阵挛抽搐）、“小发作”（短暂失神、动作中断）。多数发作持续数秒至数分钟，发作后可能伴疲劳、头痛。

二、病因复杂需精准诊断

病因分为三类：①特发性（无明确脑部病变，与遗传相关，占60%-70%）；②症状性（脑部疾病/损伤，如脑外伤、脑血管病、肿瘤、脑炎等）；③隐源性（推测有病因但未明确）。需通过专业检查定位异常放电根源。

三、诊断需多维度依据

诊断依赖：①详细发作史（目击者描述发作细节，如先兆、持续时间）；②脑电图（EEG）捕捉异常放电，是核心证据；③影像学（CT/MRI）排查脑部结构异常；④血液/尿液检查排除代谢性疾病。单次发作不确诊，需至少2次发作及EEG异常方可诊断。

四、治疗以药物为主，需个体化规范

治疗以长期抗癫痫药物为核心，如丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等，需根据发作类型、年龄、共病等个体化选择，不可擅自停药。部分难治性癫痫可考虑手术（如海马切除术）。特殊人群需特殊关注：孕妇需调整药物（防胎儿畸形），儿童需监测发育指标，老年人注意药物相互作用。

五、预防与发作应对有规范

预防需避免睡眠不足、情绪应激、闪光刺激等诱因。发作时：①让患者侧卧防误吸，不强行约束；②记录发作时长，持续超5分钟需紧急就医；③注意心理支持，减少社会偏见对康复的影响。