病情描述:激光手术有哪些弊端和可能的后遗症
副主任医师 中日友好医院
孕期哺乳期女性行激光手术有相关风险需留意。
一、视力相关弊端及后遗症
1.屈光不正复发:部分接受激光手术矫正近视等屈光不正的患者,术后可能出现度数回退情况。研究表明,一定比例的患者在术后数月至数年内会出现视力再次下降,可能与个体角膜修复特性、原近视度数较高等因素相关,如高度近视患者术后屈光不正复发概率相对更高。
2.夜间视觉异常:部分患者术后可能出现眩光、光晕等夜间视觉问题。这是因为激光手术改变了角膜的形态,影响了光线的折射,尤其在暗光环境下,会干扰视觉成像,导致患者夜间开车等活动时视觉体验受影响,相关研究显示约一定比例的患者会出现此类情况。
二、眼表相关后遗症
1.干眼:激光手术会破坏角膜表面的神经纤维,导致泪膜稳定性下降,引发干眼症状如眼干、异物感、畏光等。长期来看,干眼可能影响患者眼部舒适度和视觉质量,研究发现术后一定时间内,相当比例的患者存在不同程度的干眼表现,且部分患者干眼症状会持续较长时间。
三、感染风险
激光手术虽为有创操作,但存在术后感染的潜在风险。若术后患者不注意眼部卫生,如用手揉眼、污水进入眼内等,可能导致角膜感染,严重时可影响视力甚至引发更严重的眼部并发症,尽管感染发生概率较低,但一旦发生后果较为严重。
四、特殊人群相关风险
1.高度近视患者:高度近视患者行激光手术时,受限于角膜切削量等因素,矫正范围相对有限,且术后视网膜病变风险较一般人群有所增加,需密切关注术后视网膜情况。
2.儿童患者:儿童眼球仍处于发育阶段,其角膜厚度、屈光状态等尚未稳定,一般不建议过早进行激光手术,以免影响眼球正常发育及后续视力健康。
3.孕期哺乳期女性