打胰岛素的危害是什么

胰岛素使用的潜在风险及注意事项

胰岛素是控制糖尿病高血糖的关键药物，但不当使用或特殊情况下可能存在以下危害，需在医生指导下规范使用并加强监测。

低血糖风险

胰岛素剂量过大、未按时进餐或运动过量易引发低血糖，表现为头晕、冷汗、心悸，严重时可致昏迷或脑损伤。老年患者因血糖感知能力差，低血糖症状隐匿，风险更高；肝肾功能不全者胰岛素代谢减慢，低血糖持续时间更长，需严格遵循剂量调整方案。

注射部位反应

长期固定单一部位注射易致脂肪增生、硬结，影响胰岛素吸收稳定性。建议轮换腹部、上臂、大腿外侧等部位注射，避免重复刺激同一区域；注射后轻柔按摩可促进吸收，减少硬结形成，必要时咨询医生调整注射方式。

体重增加

胰岛素促进脂肪合成，可能导致体重上升，尤其与口服药（如磺脲类）联用时风险更高。建议结合低热量饮食与规律运动（如每周150分钟中等强度运动），维持合理体重，降低心血管并发症风险。

水肿与水钠潴留

少数患者用药初期可能出现轻度水肿（如眼睑、下肢），多见于心功能不全或肾功能不全者，因胰岛素影响肾小管对钠的重吸收。症状通常在数天内缓解，严重时需医生评估并调整治疗方案，避免加重心肾负担。

过敏反应

罕见局部过敏（注射部位红肿、瘙痒）或全身过敏（皮疹、呼吸困难），严重过敏反应（如过敏性休克）发生率极低。首次使用或更换剂型时需密切观察，过敏严重者需在医生指导下改用胰岛素类似物或调整治疗方案。

特殊人群注意事项：孕妇、老年糖尿病患者、肝肾功能不全者应在医生指导下使用胰岛素，加强血糖监测（如每日4-7次），避免低血糖或药物蓄积风险。