成人空腹血糖正常值是多少怎么控制血糖高

成人空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，血糖高需通过饮食、运动、监测、药物及特殊人群管理综合控制。

一、空腹血糖正常值与诊断标准

成人空腹血糖（禁食8-12小时后测量）正常范围为3.9-6.1mmol/L；6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损（糖尿病前期）；≥7.0mmol/L且伴多饮、多尿等症状，结合重复检测可诊断为糖尿病。

二、饮食控制原则

饮食以低GI、高纤维、控总量为核心。每日碳水化合物占50%-60%，优先选择全谷物、杂豆、绿叶蔬菜，减少精米白面；控制精制糖及反式脂肪酸，脂肪供能比20%-30%，以不饱和脂肪为主；膳食纤维每日25-30g，定时定量进餐，避免暴饮暴食。

三、规律运动与体重管理

每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），每次30分钟，运动强度以微微出汗、能正常交谈为宜；配合2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带），增强肌肉量。BMI维持18.5-23.9kg/m2，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，运动前后监测血糖防低血糖。

四、血糖监测与药物干预

每周监测3天空腹及餐后2小时血糖，记录数据。糖尿病患者需在医生指导下用药，常用药物包括二甲双胍（一线用药）、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）等，定期复查肝肾功能，不可自行调整剂量。

五、特殊人群注意事项

老年人目标值放宽至空腹7.0-8.0mmol/L，避免低血糖；孕妇需遵循妊娠期糖尿病饮食，监测空腹及餐后1小时血糖；合并肾病者选择低蛋白、低磷饮食，慎用肾毒性药物；用药期间注意药物相互作用，防低血糖症状掩盖。