病情描述:几度算近视
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
几度算近视?
通常将等效球镜度数≤-0.50D(屈光度,即50度)且裸眼远视力≤0.8、矫正视力可达到1.0的情况诊断为近视,临床以-3.00D为界分为轻、中、高度近视。
近视的诊断标准
近视诊断需结合:①裸眼远视力下降(≤0.8);②矫正视力正常(≥1.0);③散瞳验光后球镜度数≤-0.50D(排除假性近视)。等效球镜度数是综合球镜与散光后的近视程度指标,更准确反映近视状态。
近视度数的临床分类
轻度:-3.00D以下,远视力多在0.3-0.8,日常用眼基本不受限;
中度:-3.00D至-6.00D,远视力显著下降(≤0.3),需经常佩戴眼镜;
高度:-6.00D以上,眼轴明显拉长,易并发视网膜变性、黄斑出血等病变。
特殊人群的度数特点与防控
儿童青少年:近视进展快,建议每3-6个月散瞳验光(排除假性近视),每年监测度数变化,避免长期低头用眼(如手机/平板);
老年人:若近视度数稳定,可能与老花眼叠加,需综合验光配镜(双光镜),避免视疲劳。
近视防控核心要点
减少近距离用眼:每20分钟远眺20秒,连续用眼不超过1小时;
增加户外活动:每日≥2小时自然光暴露,可延缓近视进展;
药物干预:儿童可在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液(需遵医嘱)。
及时就医的指征
若出现以下情况,需尽快就诊眼科:①视力突然下降(排除疲劳);②矫正视力不佳(戴镜后仍看不清);③伴随眼痛、头痛、视野缺损。排查需通过散瞳验光、眼底检查等,排除圆锥角膜、白内障等眼病。
提示:近视度数无法逆转,防控重点在于减缓进展,特殊人群需个体化干预。