帕金森综合征症状是什么

帕金森综合征是一种以运动障碍为核心的神经系统退行性疾病，典型症状包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、步态异常，常伴随便秘、认知障碍等非运动症状，严重影响生活质量。

静止性震颤

70%-80%患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，表现为拇指与食指间“搓丸样”不自主震颤（4-6Hz节律性），静止时明显，活动、精神紧张时加重，睡眠时消失。典型表现为“搓丸样”动作，老年患者可能震颤不典型，需结合其他症状诊断。特殊人群需与甲亢、药物性震颤鉴别，避免误诊。

肌肉僵直

因黑质纹状体通路多巴胺缺乏，肌肉张力异常增高，呈“铅管样强直”（无震颤时）或“齿轮样强直”（伴震颤时）。面部僵直致“面具脸”（表情减少），吞咽肌受累引发呛咳、流涎，易误吸。骨质疏松患者需警惕跌倒，日常训练避免过度拉伸关节。

运动迟缓

主动运动减少、动作缓慢，如翻身、穿衣需多次尝试，行走时上肢摆动幅度减小。典型表现为“慌张步态”（步距缩小、前冲），书写字体逐渐变小（小写症），语言表达延迟、语调低沉。老年患者应尽早进行步态训练，预防跌倒。

步态与平衡障碍

中晚期特征，表现为“冻结步态”（突然无法迈步，尤其转弯时），身体前倾、步速加快但失控。合并认知障碍者跌倒风险增加3倍，需使用助行器辅助，家中移除地毯、设置扶手，避免复杂环境行走。

非运动症状

早期即出现便秘（肠道神经功能障碍）、嗅觉减退（疾病敏感指标），中晚期伴REM睡眠行为障碍（噩梦、肢体舞动）、抑郁/焦虑（发生率40%-50%）及体位性低血压（收缩压骤降≥20mmHg）。特殊人群如高血压患者需调整降压方案，避免头晕黑矇。