失血过多症状

失血过多会引发头晕乏力、皮肤湿冷、血压下降等症状，严重时可导致失血性休克及多器官衰竭，需早期识别并紧急干预。

典型症状表现

急性大量失血（如创伤、产后出血）早期出现口渴、面色苍白、心率加快（＞100次/分）、收缩压＜90mmHg；进展期可见意识模糊、肢体湿冷、尿量减少（＜30ml/h）；严重休克时呈“三低”（体温＜35℃、血压＜70/50mmHg、意识丧失）。慢性失血（如缺铁性贫血）以渐进性头晕、活动后心悸气短、皮肤黏膜苍白、月经量增多为主，易被忽视。

特殊人群症状差异

老年人因血管弹性差，血压下降不显著但心率代偿性增快（＞120次/分），易合并心律失常；儿童血容量仅占体重8%-10%，失血量＞15%即休克，表现为哭闹、皮肤花斑；孕妇血容量较孕前增加40%，失血20%可能无明显症状，需警惕胎儿窘迫（胎动减少）。

紧急处理原则

立即止血：直接压迫伤口（小动脉出血用止血带，记录时间）；体位：平卧，下肢抬高15°-30°促进回心血量；禁止进食水（防呕吐误吸），避免盲目补铁；尽快拨打120，途中监测脉搏、呼吸。

常见病因及症状关联

创伤性失血伴局部疼痛、伤口渗血，可合并骨折；消化道出血（溃疡）伴呕咖啡样物、黑便，大出血时晕厥；妇科出血（宫外孕）有停经史、突发阴道出血，伴剧烈腹痛；凝血障碍（如血友病）表现为多处出血不止、皮肤瘀斑。

预防要点

高危人群（如交通事故参与者、血友病患者）加强防护；慢性失血者定期查血常规（Hb＜100g/L提示需干预）；服用抗凝药（华法林）者定期监测INR，避免剧烈运动；孕产妇产检评估血色素，提前预案产后出血。