一个星期前吃的药流产，今天肚子很疼血很多

一周前药物流产后今日腹痛、出血量增多，可能提示流产不全、子宫感染或子宫复旧不良，需立即就医排查。

一、警惕流产不全风险

药物流产（常用米非司酮+米索前列醇）后胚胎组织残留（不全流产）是常见原因。残留组织刺激子宫收缩引发腹痛，同时影响凝血功能导致出血量增多。超声检查可明确宫腔内是否有残留妊娠组织，确诊后需尽快清宫处理，避免长期出血引发贫血或感染。

二、感染风险需紧急排除

流产后宫颈口未完全闭合，出血期间易继发感染。除腹痛、出血量增多外，若伴随发热、分泌物异味、寒战等症状，提示感染可能。血常规、C反应蛋白及妇科超声可辅助诊断，需在医生指导下使用抗生素治疗，避免感染扩散。

三、子宫收缩不良影响恢复

药物或宫缩乏力可能导致子宫收缩不良，表现为持续性腹痛、出血量多且伴有血块。长期出血会进一步削弱子宫复旧能力，形成恶性循环。医生可能通过缩宫素等药物促进子宫收缩，同时需加强休息，避免劳累或情绪紧张。

四、特殊人群风险更高

贫血、凝血功能障碍、肝肾功能不全者，或有多次流产史的女性，出血多易加重原有疾病，甚至引发失血性休克。此类人群需提前告知病史，就医时需重点监测生命体征及凝血指标，避免延误治疗。

五、紧急处理与就医建议

立即停止活动卧床休息，避免剧烈运动及盆浴，可用卫生巾及时更换保持清洁。尽快前往医院，完善妇科超声、血常规等检查，明确病因后针对性治疗：不全流产需清宫，感染需抗感染，宫缩不良需促宫缩。切勿自行服用止血药或止痛药，以免掩盖病情。

提示：药物流产后需遵医嘱随访，若出现出血超过月经量、持续腹痛、发热等异常，应立即就医，避免严重并发症。