病情描述:孩子得了支气管哮喘怎么办好
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
孩子支气管哮喘需通过规范诊断、长期控制、避免诱因、合理用药及应急处理综合管理,以减少发作、提升生活质量。
规范诊断与长期控制计划
确诊需由儿科或呼吸科医生评估肺功能、过敏原检测及病史,明确哮喘类型(过敏性/非过敏性)。长期管理目标是控制症状、维持正常活动,需定期(每3-6个月)复诊调整方案,避免因症状缓解擅自停药。
避免诱发因素
常见诱因包括尘螨、花粉、宠物皮屑、呼吸道感染(病毒/支原体)、冷空气、运动、二手烟及刺激性气体。建议定期清洁环境(每周用湿布除尘),使用防螨床品(床垫/枕头套每周热水洗),避免接触感冒患者,雾霾天减少户外活动,接种流感/肺炎疫苗降低感染风险。
科学药物治疗
长期控制药物:吸入糖皮质激素(如布地奈德气雾剂)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠);缓解药物:短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂)。需严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量,药物需存放于阴凉干燥处,开封后按说明使用。
急性发作应急处理
发作表现:喘息加重、呼吸急促(>30次/分)、嘴唇发绀、精神萎靡。立即使用沙丁胺醇气雾剂(每次1-2喷),保持半坐体位,安抚孩子避免哭闹。若1小时内未缓解或出现意识模糊,立即拨打急救电话送医。
特殊人群管理
婴幼儿需家长协助用药(如使用储雾罐或雾化器);青少年因社交活动易接触诱因(如二手烟、运动后未及时缓解),需心理疏导并记录用药日记;合并过敏性鼻炎者需同步治疗(如鼻用激素),减少上下呼吸道交叉刺激。家长应与医生建立定期沟通机制。
注:以上内容基于《儿童支气管哮喘防治指南》,具体方案需个体化调整,建议在专科医生指导下实施。