头痛时怎么回事

头痛是临床常见症状，多由生理或病理因素引发，多数为良性，少数可能提示严重疾病。

一、原发性头痛（无明确病因，占80%以上）

紧张性头痛最常见（70%-80%），双侧紧箍感、压迫感，与压力、睡眠不足、颈椎劳损相关，程度轻至中度，休息后多缓解。偏头痛约占10%-15%，单侧搏动性剧痛，伴恶心、畏光，部分有闪光、麻木等先兆，女性高发，与遗传、激素波动（如经期）相关。

二、继发性头痛（由其他疾病引发）

需警惕严重病因：感染（如脑膜炎，伴高热、颈强直）、头部外伤（脑震荡后持续头痛）、高血压（血压骤升时，尤其合并胸痛）、脑血管病（如脑出血，突发“一生中最痛”头痛）。若头痛伴呕吐、意识模糊、肢体无力，需立即就医。

三、特殊人群头痛特点

儿童头痛多与感冒、鼻窦炎或视力问题（如近视未矫正）相关，频繁发作或伴走路不稳需排查颅内病变；孕妇头痛可能因激素波动或血压升高，若血压＞140/90mmHg、水肿/蛋白尿，警惕子痫前期；老年人新发头痛伴体重骤降，需排除脑血管病或肿瘤。

四、紧急处理与日常缓解

突发剧烈头痛（如“雷击样”）、高热、肢体麻木，需急诊排查。日常轻度头痛：休息、冷敷（偏头痛）/热敷（紧张性头痛），避免咖啡因/酒精；药物可短期用布洛芬、对乙酰氨基酚（无肝肾疾病者），但勿长期依赖。

五、预防建议

规律作息（避免熬夜），减少诱发因素（如压力管理、固定饮食）；偏头痛患者记录诱因（如巧克力、强光）；儿童定期检查视力/听力，孕妇监测血压，老年人控制基础病（如糖尿病、高血压）。

多数头痛可通过调整生活方式缓解，但若症状异常或加重，及时就医是关键。