出现肚子疼还恶心想吐是怎么回事

肚子疼伴恶心想吐多为消化系统疾病（如急性胃肠炎、胃炎）或饮食因素所致，也可能是急腹症（如阑尾炎）、妇科疾病（如宫外孕）等表现，需结合症状特点及病史判断。

一、消化系统常见疾病

急性胃肠炎多由病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染引起，表现为脐周/中上腹痛、恶心呕吐，常伴腹泻、发热；急性胃炎因饮食刺激或药物（如阿司匹林）诱发，以上腹痛为主，呕吐后可稍缓解；功能性消化不良无器质性病变，表现为餐后饱胀、中上腹隐痛、恶心，症状与情绪压力相关。

二、饮食相关因素

饮食不当是常见诱因，如暴饮暴食、生冷辛辣食物刺激可引发胃肠痉挛，表现为阵发性腹痛、恶心；不洁饮食或食物中毒（如沙门氏菌污染）除腹痛呕吐外，常伴腹泻、发热，严重时需紧急处理。

三、急腹症风险提示

部分急腹症需紧急排查：急性阑尾炎初期中上腹痛转移至右下腹，伴恶心呕吐；急性胰腺炎多在暴饮暴食后突发上腹痛，向腰背部放射，呕吐后腹痛不缓解；肠梗阻则表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便，需立即就医。

四、其他系统疾病影响

育龄女性突发下腹痛、阴道出血伴恶心，需警惕宫外孕；糖尿病患者出现恶心呕吐、呼气烂苹果味，可能为酮症酸中毒；老年或糖尿病患者心梗时，部分以上腹痛、恶心呕吐为首发症状，需警惕不典型表现。

五、特殊人群注意事项

儿童免疫系统不完善，症状进展快，需及时补水防脱水；老年人症状隐匿，腹痛不剧烈但可能合并心梗、酮症等，需谨慎用药；孕妇出现持续腹痛伴阴道出血，需排除宫外孕或流产风险，不可自行用药。

若腹痛剧烈、呕吐频繁（如呕血）、高热或持续超过24小时，应立即就医，避免延误病情。