缺碘最主要的危害是什么

缺碘最主要的危害是导致甲状腺激素合成不足，引发甲状腺肿大、甲状腺功能减退（甲减），严重损害儿童生长发育与智力，对孕妇及新生儿造成不可逆健康损伤，核心为“碘缺乏病”（IDD）。

甲状腺肿大（地方性甲状腺肿）

碘是甲状腺激素合成关键原料，缺碘致T3/T4不足，垂体分泌促甲状腺激素（TSH）代偿性升高，甲状腺滤泡增生肿大（即地方性甲状腺肿）。早期颈部可见肿大，严重时压迫气管、食管，影响呼吸与吞咽。青春期女性、孕妇因生理需求碘需求量高，更易出现甲状腺肿大。

甲状腺功能减退（甲减）

长期缺碘可发展为甲减，甲状腺激素不足致全身代谢减慢。成人表现为乏力、怕冷、体重增加、心率减慢；儿童则生长迟缓、骨骼发育延迟，严重者出现“呆小症”（智力低下、聋哑、瘫痪）。甲减需长期用左甲状腺素钠片治疗（药物仅说明名称，勿指导服用）。

儿童智力与发育障碍

胎儿期至2岁是脑发育关键期，缺碘会造成不可逆智力损伤，表现为智商降低、注意力不集中、学习能力下降。体格发育迟缓（身高、体重低于同龄人），骨骼成熟延迟，青春期发育滞后。

孕妇及新生儿危害

孕妇缺碘增加早产、流产、死胎风险，新生儿易患先天性甲减，表现为身材矮小、智力低下、听力障碍。孕期碘摄入不足可致胎儿甲状腺功能永久受损，增加永久性甲减风险。

特殊人群额外风险

哺乳期女性缺碘致乳汁碘含量低，影响婴儿脑发育；长期甲减加重心血管疾病风险（血脂异常、动脉粥样硬化），严重甲状腺肿压迫颈部血管，影响血液循环。

建议：优先通过加碘盐、海产品（如海带、紫菜）补充碘，特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）需额外关注碘摄入。