后背酸疼痛是什么原因引起的

后背酸疼痛多由肌肉劳损、脊柱退变、姿势不良或内脏牵涉痛引起，需结合症状与影像学检查明确病因。

肌肉骨骼系统劳损

长期保持同一姿势（如久坐、弯腰）或运动不当，可导致背部肌肉（斜方肌、竖脊肌）、筋膜慢性炎症（肌筋膜炎），表现为局部酸痛、压痛，活动后加重，休息稍缓解。常见于体力劳动者、健身爱好者及办公人群。

脊柱退行性病变

颈椎/腰椎间盘突出、胸椎小关节紊乱等因椎间盘退变、骨质增生压迫神经，引发后背酸胀痛，常伴肢体麻木、弯腰受限。久坐、肥胖者风险高，腰椎间盘突出多表现为腰骶部酸痛，颈椎病变可放射至枕部或肩背。

内脏疾病牵涉痛

需警惕“隐匿性”原因：冠心病（心绞痛/心梗）可放射至左肩背，伴胸闷心悸；胆囊炎/胰腺炎向右侧肩背放射，伴恶心呕吐；肺炎/胸膜炎多伴发热、咳嗽、呼吸痛。中老年人及基础病患者若突发疼痛，需立即就医排查。

姿势性劳损

办公室人群、学生因长期驼背、低头使用电子设备，导致背部肌群持续紧张（菱形肌、胸锁乳突肌），血液循环减慢，乳酸堆积引发酸痛。典型场景如“葛优躺”后僵硬，建议每30分钟起身，通过靠墙站立（全身贴墙）纠正姿势。

特殊人群风险

孕妇因松弛素分泌、腹部增大致腰椎负荷加重；绝经后女性、老年男性骨质疏松易致椎体压缩性骨折，表现为弯腰剧痛；青少年若晨僵＞30分钟、夜间痛醒，需排查强直性脊柱炎（X线可见“竹节样”脊柱）。

若疼痛持续超1周、伴发热/麻木/活动受限，或中老年有基础疾病者，应及时就医，通过MRI/CT、心电图、超声等明确病因，避免盲目用药掩盖病情。药物缓解可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱。