病情描述:糖尿病饮食标准是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
糖尿病饮食标准是通过控制总热量、合理分配营养素、定时定量进餐,以稳定血糖、维持健康体重,核心原则为“低升糖指数(GI)、高膳食纤维、均衡营养”。
总热量控制
依据年龄、性别、体重及活动量计算每日所需热量(如轻体力活动女性1800-2100kcal/日,男性2000-2400kcal/日),肥胖者需逐步减重(每周0.5-1kg),消瘦者适当增加热量,维持BMI18.5-23.9,避免热量过剩加重胰岛素抵抗。
碳水化合物优化
占总热量50%-60%,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、杂豆、薯类(玉米、山药)等低GI食物,每餐主食生重25-50g(约1/2-1拳),避免精制糖(甜饮料、糕点)及白米白面过量,防止血糖快速升高。
蛋白与脂肪管理
蛋白质供能15%-20%,优选鱼肉、禽肉、豆制品(每日1.0-1.2g/kg体重),维持肌肉量与饱腹感;脂肪占20%-30%,以不饱和脂肪为主(橄榄油、坚果),减少肥肉、油炸食品等饱和/反式脂肪,预防心血管并发症。
膳食纤维与饮水
每日摄入25-30g膳食纤维,多吃绿叶蔬菜(每日500g以上)、低糖水果(苹果/蓝莓,每日200g,两餐间食用),适量菌藻类;每日饮水1500-2000ml,高温/出汗多者适当增加,避免脱水影响代谢。
规律进餐与特殊人群
定时定量(3-5餐/日,避免过饥过饱),细嚼慢咽;老年患者防低血糖(随身备糖),肾功能不全者限制蛋白/磷钾摄入,妊娠糖尿病需营养师指导调整热量,胰岛素治疗者关注碳水与药物匹配。
(注:具体方案需结合个体病情,建议在营养师或医生指导下制定。)