病情描述:吃了霉变甘蔗中毒了怎么办
副主任医师 首都医科大学宣武医院
吃了霉变甘蔗中毒后,应立即停止食用剩余甘蔗,尽快催吐并及时就医,以减轻毒素吸收并接受专业治疗。
立即停止食用剩余霉变甘蔗,避免更多毒素摄入。若中毒者意识清醒且无食道损伤(如溃疡、出血),可在家人协助下催吐(用手指或筷子刺激咽喉部至呕吐为止);孕妇、儿童、老人及有基础疾病者(如心脏病、肝肾疾病)建议直接送医,避免自行催吐引发食道损伤或窒息风险。
霉变甘蔗中毒由节菱孢霉菌污染产生的3-硝基丙酸毒素引起,该毒素可抑制丙酮酸脱氢酶活性,干扰能量代谢,导致中枢神经和消化系统损伤。中毒后多在1-6小时内出现恶心呕吐、腹痛、头晕、肢体麻木甚至抽搐、意识障碍,严重者可因呼吸衰竭死亡,需立即送医。
医院会根据中毒时间(6小时内优先洗胃)、症状严重程度及生命体征调整治疗:抽搐者用地西泮镇静,脑水肿者用甘露醇降颅压,肝肾功能异常者调整补液方案;同时使用护胃药(奥美拉唑)、营养神经药(维生素B6)及止吐药(甲氧氯普胺),并监测肝肾功能、电解质及神经系统症状,必要时血液净化治疗。
儿童、老年人、孕妇及基础疾病患者(如糖尿病、肝肾疾病)中毒后恢复周期长,易出现并发症(如脑水肿、肾功能衰竭),需住院密切监测生命体征,家属配合做好护理(如定时翻身防褥疮、记录出入量),恢复期间补充维生素、纠正电解质紊乱,必要时加强支持治疗。
预防关键:1.购买新鲜甘蔗时选择表皮鲜亮、无霉斑、质地硬实、无异味的产品,避免发黑、发红或有酒味的甘蔗;2.储存置于阴凉干燥处(温度≤10℃),发现局部霉变立即丢弃整根,切勿食用剩余部分;3.学校、食堂等单位定期检查甘蔗质量,从源头减少中毒风险。